Reappraising 21 years of the WHI study: Putting the findings in context for clinical practice

18 de mayo de 2023

Resumen: La terapia hormonal de la menopausia (THM) se usa comúnmente para el control de los síntomas de la menopausia. Sin embargo, en un estudio denominado Iniciativa de Salud de la Mujer (WHI por sus siglas en inglés) su uso se terminó antes de tiempo debido a que se asoció con un aumento del riesgo de cáncer de mama, aunque también con una reducción del riesgo de cáncer colorrectal, cáncer de endometrio y fracturas óseas. Investigaciones posteriores destacan los matices de los regímenes de la THM y sus perfiles de riesgo. En esta revisión se evalúa el impacto de la THM bioidéntica, centrándose en terapias combinadas con progesterona micronizada, las cuales han demostrado tener un mejor perfil de riesgo. El inicio temprano de la THM, más cerca del inicio de la menopausia, también parece beneficioso. Se necesita más investigación sobre diferentes regímenes de THM para llegar a conclusiones definitivas.

Fasting No Better Than Calorie Counting for Weight Loss

05 de julio de 2023

Resumen: En un ensayo clínico aleatorizado de 12 meses con 77 adultos obesos, el llamado ayuno intermitente o alimentación restringida en una ventana de tiempo de 8 horas, mostró resultados de pérdida de peso similares a los de una reducción diaria de calorías del 25 %. Ambos grupos perdieron alrededor del 5% de su peso inicial. Siendo que el ayuno intermitente no presentó eventos adversos, no requiere la compra de productos alimenticios costosos, y omite el complicado seguimiento del número de calorías, hace que su práctica sea un enfoque atractivo y más fácil para perder peso.

Could Exercise Erase the Genetic Risk for Diabetes?

23 de junio de 2023

Resumen: Una nueva investigación indica que las opciones de estilo de vida, en particular la práctica regular de ejercicio, son más influyentes en la prevención de la diabetes tipo 2 que la genética. Entre 60.000 adultos de mediana edad, los que hacían ejercicio durante al menos 68 minutos diarios presentaron un riesgo 74 % menor de desarrollar diabetes, aún si tenían una puntuación de riesgo genético alta. Cualquier cantidad de actividad física, incluso de 5 a 25 minutos al día de intensidad moderada a vigorosa, puede reducir significativamente el riesgo de diabetes. De acuerdo con los investigadores, el ejercicio no solo ayuda a quemar glucosa y reducir el azúcar en la sangre, sino que también mejora la función genética relacionada con la salud metabólica.

El estudio fue publicado originalmente en el British Journal of Sports Medicine de la prestigiosa revista académica BMJ Journals: Accelerometer-measured intensity-specific physical activity, genetic risk and incident type 2 diabetes: a prospective cohort study

First anti-inflammatory medication approved for treatment of ASCVD

22 de julio de 2023

Resumen: La FDA aprobó la Colchicina de dosis baja (LODOCO por sus siglas en inglés) como el primer fármaco antiinflamatorio para reducir el riesgo de eventos cardiovasculares importantes en pacientes con enfermedad cardiovascular aterosclerótica (ASCVD por sus siglas en inglés). La Colchicina, con amplios efectos antiinflamatorios, mostró una reducción del 31 % en el riesgo de eventos importantes en un ensayo aleatorizado. La aprobación marca un hito en el uso de medicamentos antiinflamatorios para el tratamiento de enfermedades cardíacas, y podría servir como una herramienta adicional para reducir el riesgo cardiovascular en combinación con otras terapias existentes.

Overall and Sex-Specific Effect of Berberine for the Treatment of Dyslipidemia in Adults: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Placebo-Controlled Trials

21 de marzo de 2023

Resumen: Una revisión de 18 estudios que utilizaron dosis de berberina de 900 a 1500 mg/día, la mayoría de los cuales se realizaron en China continental y Hong Kong (83%), aunque también en Irán, Italia y México, apunta que la berberina, un nutracéutico, puede mejorar el metabolismo de los lípidos. En general, se encontró que, aunque no de forma sustancial, redujo el colesterol LDL, el colesterol total, los triglicéridos y la apolipoproteína B, mientras aumentaba el colesterol HDL. En particular, las respuestas del colesterol HDL fueron diferentes en mujeres y hombres, resultando que las mujeres experimentaron un mayor aumento del colesterol HDL que los hombres. La berberina parece segura, aunque se informaron de algunos eventos adversos gastrointestinales como estreñimiento, diarrea o náuseas. Se necesita más investigación y ensayos clínicos más grandes para comprender los efectos a largo plazo, y la posible disparidad sexual de la berberina en el tratamiento de la Dislipidemia.

Metformin and cancer hallmarks: shedding new lights on therapeutic repurposing

21 de junio de 2023

Resumen: La metformina ha demostrado beneficios en la reducción del riesgo de cáncer y la mortalidad relacionada con el cáncer en pacientes con diabetes, pero los mecanismos detrás de ello no se conocen por completo. Según los autores, los modos de acción de la metformina se pueden dividir en efectos directos sobre las células cancerosas y efectos indirectos que surgen de cambios metabólicos sistémicos. La revisión aborda el conocimiento actual sobre la acción antitumoral de la metformina, incluidos sus efectos sobre el metabolismo energético y las vías celulares. Si bien se han realizado numerosos ensayos clínicos, algunos no han evidenciado beneficios anticancerígenos y aún existen desafíos. Se necesita más investigación para comprender mejor los mecanismos anticancerígenos de la metformina y su traducción clínica.

Low carbohydrate intake correlates with trends of insulin resistance and metabolic acidosis in healthy lean individuals

16 de marzo de 2023

Resumen: Este estudio investiga el efecto de la ingesta de dietas bajas en carbohidratos en la homeostasis de la glucosa y los marcadores inflamatorios en individuos saludables y de peso normal. Inesperadamente, destaca que una ingesta baja de carbohidratos (<45 % de la energía total) se asocia con una homeostasis desregulada de la glucosa, niveles elevados de péptido C e insulina, y marcadores inflamatorios elevados relacionados con la diabetes tipo 2. Sin embargo, el estudio está limitado por el reducido tamaño de la muestra, la ingesta dietética no uniforme y autoinformada, y un período de práctica dietética corto de tiempo, por lo que se enfatiza la necesidad de realizar más investigaciones sobre los efectos de las dietas bajas en carbohidratos.

Exercise Benefits in Cardiovascular Diseases. From Mechanisms to Clinical Implementation

03 de abril de 2023

Resumen: La actividad física regular y el ejercicio tienen importantes beneficios cardiovasculares para la prevención primaria y secundaria de enfermedades cardiovasculares (CVD por sus siglas en inglés). La inactividad física es un factor de riesgo importante para las CVD, mientras que la actividad física de moderada a vigorosa (MVPA por sus siglas en inglés) tiene efectos protectores dependientes de la dosis. La combinación de MVPA con actividades de fortalecimiento brinda los mayores beneficios. El ejercicio de fuerza, incluso a niveles extenuantes, generalmente muestra efectos positivos y no aumenta el riesgo de mortalidad por CVD. Los beneficios multisistémicos del ejercicio respaldan un enfoque holístico en la investigación cardiovascular y la atención al paciente.

El artículo fuente fue publicado en el “European Heart Journal” de OXFORD ACADEMIC y es de acceso restringido: Exercise benefits in cardiovascular diseases: from mechanisms to clinical implementation

Accelerometer-measured intensity-specific physical activity, genetic risk and incident type 2 diabetes: a prospective cohort study

05 de junio de 2023

Resumen: Este estudio investigó la relación entre la actividad física, el riesgo genético y la incidencia de diabetes tipo 2 (DT2). El estudio encontró que la actividad física, especialmente la actividad física de intensidad moderada a vigorosa (MVPA por sus siglas en inglés), se asocia con un riesgo significativamente menor de desarrollar DT2, independientemente del riesgo genético. Los participantes con niveles más altos de MVPA tenían un riesgo 74 % menor de desarrollar DT2 en comparación con aquellos con niveles más bajos de actividad física. Estos hallazgos subrayan la importancia de la actividad física en la prevención de la DT2, especialmente para las personas con un alto riesgo genético.

Chemically induced reprogramming to reverse cellular aging

12 de julio de 2023

Resumen: En este estudio se explora el rejuvenecimiento de las células sin borrar la identidad celular utilizando medios químicos. Identifica cócteles químicos capaces de revertir la edad transcriptómica, similar a la sobreexpresión genética de los factores OSK (tres de los 4 factores de Yamanaka). El enfoque podría conducir a avances en medicina regenerativa y potencialmente al rejuvenecimiento de todo el cuerpo. El estudio proporciona información sobre cómo las células viejas poseen información para restablecer su edad biológica, lo que respalda la teoría de la información del envejecimiento. Investigaciones adicionales en progreso tienen como objetivo mejorar la comprensión de los mecanismos que conllevan al rejuvenecimiento celular.